10 угроз глобальному здравоохранению в 2018 г.

2017 г. был полон чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, вызванных военными конфликтами, стихийными бедствиями и вспышками болезней. Но 2018 г. может еще больше отличиться в этом плане, если человечество не будет готовиться, предотвращать и реагировать на возникающие угрозы вовремя. В этом году ВОЗ продолжает борьбу со вспышками болезней и другими чрезвычайными ситуациями в области здравоохранения во всем мире, но эти операции недостаточно финансируются и их потребности продолжают расти. Ниже представлен список лишь некоторых из угроз глобальному здравоохранению, с которыми, вероятно, придется столкнуться человечеству. Многие из этих кризисов в полной мере поддаются «профилактике».

1. Пандемический грипп

Следующая пандемия гриппа неизбежна. Она является лишь вопросом времени. Пандемия гриппа может привести к миллионам смертей и уничтожить более 1% мирового ВВП.

Ежегодно ВОЗ рекомендует состав вакцин для защиты людей от сезонного гриппа во всем мире. Более 150 учреждений общественного здравоохранения в 110 странах совместно работают над глобальным наблюдением и реагированием на случаи гриппа. Тем не менее это заболевание остается непредсказуемым, в том числе относительно того, когда возникнет следующая пандемия.

ВОЗ также отслеживает другие респираторные патогены с высокой угрозой пандемического потенциала, включая ближневосточный респираторный синдром «MERS CoV».

2. Здоровье людей во время военных конфликтов

Военные конфликты продолжают разрушать системы здравоохранения во всем мире — от Йемена до нашей страны, от Южного Судана до Демократической Республики Конго. Воюющие стороны все чаще атакуют медицинские учреждения и работников здравоохранения, а также жизненно важную инфраструктуру. Во многих из этих мест больше людей умирают от излечимых и предупреждаемых болезней, хронических заболеваний, чем от пуль и бомб. Организациям, предоставляющим гуманитарную помощь, часто затруднен доступ для доставки пищи, воды и лекарств, которые так отчаянно нужны людям. Химические и биологические атаки также представляют собой значительный риск во время военных конфликтов.

3. Холера

Спустя более 2000 лет после первого упоминания Гиппократа холерный вибрион продолжает поражать людей во всем мире. Болезнь, которая легко предотвращается и лечится, ежегодно убивает почти 100 тыс. человек в общинах, которые страдают от нищеты и военных конфликтов.

В 2017 г. вакцины против холеры использовались для защиты 4,4 млн человек в 9 странах: Бангладеш, Камерун, Гаити, Малави, Мозамбик, Нигерия, Сьерра-Леоне, Сомали и Южный Судан. В 2018 г. ВОЗ будет поддерживать подобные кампании наряду с доступом к безопасной воде, санитарии и гигиене.

4. Дифтерия

Широкое использование вакцины против дифтерии в рамках рутинных программ по иммунизации устранило распространение этого инфекционного респираторного заболевания в большинстве регионов мира. Однако дифтерия вызывает тревогу в странах, испытывающих значительные пробелы в обеспечении здравоохранения. Венесуэла, Индонезия, Йемен и Бангладеш сообщили о вспышках дифтерии в 2017 г., обратившись с просьбой о поддержке к ВОЗ для проведения ответных операций, технического руководства, а также поставок вакцин и сывороток для профилактики и лечения дифтерии.

5. Малярия

Ежегодно ВОЗ оценивает заболеваемость малярией на уровне более 200 млн случаев во всем мире, с более чем 400 тыс. смертей. Примерно 90% смертей, вызванных малярией, происходят в странах Африки к югу от Сахары, а остальные — в Юго-Восточной Азии, Южной Америке, Западной части Тихого океана и в Восточном Средиземноморье. В Центральноафриканской Республике и Южном Судане малярия убивает больше людей, чем войны. Среди других стран, борющихся с малярией, — Демократическая Республика Конго, Нигерия и Сомали.

6. Стихийные бедствия

Стихийные бедствия, такие как наводнения, ураганы, землетрясения и оползни, могут иметь далекоидущие последствия для здоровья миллионов людей. В 2017 г. ураганы Харви, Ирма и Мария принесли широкомасштабные разрушения в Карибском бассейне и США, муссоны в Бангладеш, Индии и Непале затронули более 40 млн человек, а разрушительные оползни в Сьерра-Леоне вызвали опасения по поводу вспышки холеры. Засухи, приводящие к отсутствию продовольственной безопасности и недоеданию, часто связаны со вспышками заболеваний, в то время как аномальная жара приводит к увеличению смертности, особенно среди лиц пожилого возраста.

7. Менингит

Новый штамм менингококка группы С, провоцирующий развитие менингококкового менингита, циркулирует в африканском «поясе менингита», угрожая 26 странам во время острого глобального дефицита вакцины против этого патогена. Риск крупномасштабных эпидемий опасно высок, и более 34 млн человек могут пострадать вследствие этого. Более 10% людей, заразившихся менингококком группы С, умирают. Выжившие часто сталкиваются с серьезными неврологическими последствиями. ВОЗ и партнеры поддерживают глобальный аварийный запас, который насчитывает 2,5 млн доз вакцины против менингококка группы C. Однако для предотвращения серьезной эпидемии до 2019 г. потребуется еще 10 млн доз вакцины.

8. Желтая лихорадка

В прошлом веке желтая лихорадка была причиной уничтожения популяций и разрушений экономики. Кампании массовой вакцинации привели к резкому падению количества случаев заболевания во всем мире, но в начале 2000-х годов наблюдалось «возрождение» этого острого вирусного геморрагического заболевания в Африке и Америке, где 40 стран считаются входящими в группу риска.

В 2016 г. вспышки желтой лихорадки в Анголе и Демократической Республике Конго удалось сдержать только после того, как массовые меры по вакцинации охватили 30 млн человек. В 2018 г. в Нигерии и Бразилии отмечены крупные вспышки желтой лихорадки, угрожающие городским районам.

Другие вирусные геморрагические лихорадки, на которые следует обратить внимание, включают геморрагические лихорадки Эбола, Марбург, Ласса и Долины Рифт, Крым-Конго геморрагическую лихорадку, хантавирусный пульмональный синдром и лихорадку денге.

9. Недоедание

В глобальном масштабе 45% смертей среди детей в возрасте до 5 лет связаны с недостаточным питанием. Нехватка продовольствия останется серьезной проблемой на Африканском роге в 2018 г. Ожидается, что в Южном Судане в 2018 г. 1,1 млн детей в возрасте до 5 лет будут страдать от недоедания, а почти половина населения столкнется с серьезной нехваткой продовольствия. В Йемене 7 млн человек находятся под угрозой недоедания, а 17 млн — употребления небезопасной для здоровья пищи.

10. Пищевое отравление

Ежегодно 600 млн человек — почти 1 из 10 человек в мире — заболевают, а 420 тыс. человек умирают после употребления зараженной пищи. Южная Африка в настоящее время ведет борьбу с крупнейшей в мире вспышкой листериоза. В 2017 г. вспышка сальмонеллеза привела к отзыву французской марки зараженной детской смеси из более чем 80 стран и территорий по всему миру.

По материалам medium.com